1. D'abord : les signes qui imposent de consulter vite
Consultez en urgence si le gonflement est apparu brusquement et s'accompagne d'une douleur ou d'une tension dans le mollet, d'une rougeur ou d'une chaleur de la jambe : ces signes peuvent évoquer une phlébite (caillot dans une veine), qui doit être examinée le jour même.
Appelez le 15 en cas d'essoufflement, de douleur dans la poitrine ou de malaise associés.
Consultez également rapidement en cas de fièvre, de plaie qui suinte, ou si vous êtes diabétique.
2. Les causes fréquentes d'un pied gonflé d'un seul côté
Une entorse ou un traumatisme — même ancien de quelques jours ; le gonflement se situe autour de la cheville ou sur le dessus du pied.
Une tendinite — gonflement localisé le long d'un tendon, douloureux à l'effort. Voir tendinite du pied.
Une infection de la peau (érysipèle) — pied rouge, chaud, enflé et douloureux, parfois avec fièvre : elle nécessite un traitement médical.
Une crise de goutte — gros orteil soudainement rouge, gonflé et très douloureux, souvent la nuit.
Une insuffisance veineuse plus marquée d'un côté — gonflement qui augmente au fil de la journée et diminue la nuit.
3. Dessus du pied gonflé, orteils gonflés : ce que cela peut indiquer
Un dessus de pied gonflé après une période de marche intense peut venir d'une tendinite des extenseurs ou, plus rarement, d'une fracture de fatigue : si l'appui reste douloureux, une radio peut être nécessaire.
Des orteils gonflés et raides évoquent plutôt une inflammation articulaire (arthrose, goutte, rhumatisme). Une chaussure trop serrée à l'avant aggrave ces douleurs : voir arthrose des orteils.
4. Les bons réflexes en attendant
Surélevez la jambe au-dessus du niveau du cœur plusieurs fois par jour, évitez de rester immobile longtemps, appliquez du froid (jamais directement sur la peau) en cas de choc récent et portez des chaussures qui ne compriment pas.
Une chaussure à fermeture réglable (scratch, brides) permet de s'adapter au volume du pied qui varie dans la journée : c'est le principe de notre basket à double scratch. Pour les deux pieds qui gonflent, lire aussi pieds gonflés : causes et solutions.
